Опасно ли делать прививку, если недавно переболел коронавирусом, и кому надо сдавать анализ на антитела

Опасно ли делать прививку, если недавно переболел коронавирусом, и кому надо сдавать анализ на антитела

Кто-то делает прививку, чтобы обезопасить от COVID-19 себя и близких. Кому-то просто нужен QR-код. Стоит ли перед уколом сдавать анализ на антитела? Опасно ли вакцинироваться, если переболел «короной» совсем недавно? И кому пора идти на ревакцинацию?

Вакцинолог, врач-педиатр Евгений Тимаков  ответил на актуальные вопросы и развенчал несколько мифов о прививках.

— Евгений Юрьевич, давайте объясним, что нужно делать, если человек переболел (допустим, год назад, когда была серьезная вспышка коронавируса), или если вакцинирован уже несколько месяцев назад. Какую выбрать вакцину – «Спутник V», «Спутник Лайт»?

— Если человек делает прививку в течение полугода после полного курса вакцинации или после перенесенной болезни, если она была в клинической форме, то есть были какие-то симптомы, то по факту защита особо не усиливаются. Вакцинация в этих случаях в принципе не показана. Но и хуже от этого не будет, осложнений нет, ухудшения состояния иммунитета нет. То есть прививка не влияет лучшим или худшим образом.

Если же прошло полгода, то у человека есть риск заболеть коронавирусной инфекцией, и очень сильный. Причем мы не смотрим сейчас на уровень антител. Влияет активность вирусонейтрализующих антител и активность Т-клеточного звена. Так вот, было показано в огромном количестве работ, что нужна ревакцинация. И ревакцинация в разы повышает как раз эти вируснейтрализующие антитела и тренирует Т-клетки памяти, что было доказано при пункции костного мозга.

Соответственно, нужно вакцинироваться через 6 месяцев мы после перенесенной болезни или ревакцинироваться после сделанной прививки. Достаточно однократной дозы вакцины, но той, которая хорошо стимулирует иммунитет и формирует Т-клеточную память. Это «Спутник». Тем, кто перед этим болел или вакцинировался, достаточно «Спутника Лайт». Если же человек не болел и не вакцинировался, то нужно делать две дозы «Спутника V».

— Сейчас в Москве «Спутник Лайт» доступен с 1 июля в павильонах «Здоровая Москва». «Спутник V» — во многих поликлиниках. То есть это не вопрос. Однако есть мнение, что надо обязательно, прежде чем сделать повторную вакцинацию или первую вакцину получить, измерять уровень антител. ВОЗ считает, что это совершенно не нужно. Но на этом отлично зарабатывают различные медицинские учреждения, антитела измеряют за весьма солидные деньги, в поликлинику не записаться практически, очереди огромные. Давайте развеем и этот миф тоже.

— Во-первых, когда мы идем сдавать анализы, у нас есть огромный риск столкнуться с больными коронавирусной инфекцией и заразиться.

Во-вторых, уровень антител, повторяю, не влияет на степень защиты, тем более от индийского штамма. Есть единственный тест, который ВОЗ одобрила, онесть у нас в стране, это система Abbott, и там уровень антител должен быть больше 800, чтобы хоть как-то защититься от британского штамма, а от индийского мы еще не знаем.

Когда есть резон обследоваться? Когда у нас есть хронические заболевания или есть риск тромбообразования. В этом обоснованность какая-то есть, чтобы не было обострения скрытого процесса. Можно сдать анализ на антитела, если болели или чувствовали себя дискомфортно 2 — 3 месяца назад и не обращались к врачу, не уверены, был ли это коронавирус. В этом случае обследоваться можно. Но, еще раз говорю, от прививки даже после перенесенной инфекции для иммунитета нагрузки не будет. Во многих странах ревакцинация идет уже через 3 месяца, а не через шесть, как у нас, а в части стран через месяц после перенесенного заболевания заставляют делать прививку.

Статистика заражения коронавирусом в России
Заражений
Смертей
Выздоровлений
% Смертей
1
1 511 940
25 779
1 366 386
1.71%
2
532 551
19 372
506 156
3.64%
3
388 491
7 269
318 115
1.87%
4
141 634
5 124
129 042
3.62%
5
110 493
5 241
97 645
4.74%
6
108 468
4 402
100 748
4.06%
7
104 986
3 537
96 742
3.37%
8
91 934
4 490
77 401
4.88%
9
86 229
3 762
73 064
4.36%
10
77 239
2 670
71 265
3.46%
11
74 377
1 084
69 783
1.46%
12
74 191
2 182
66 552
2.94%
13
73 992
3 278
65 408
4.43%
14
73 585
1 775
68 514
2.41%
15
71 886
1 845
63 953
2.57%
16
66 159
1 998
61 736
3.02%
17
66 085
632
59 554
0.96%
18
65 740
950
61 825
1.45%
19
65 229
1 898
56 923
2.91%
20
62 639
2 970
49 168
4.74%
21
62 359
1 580
51 223
2.53%
22
62 010
1 673
54 894
2.70%
23
60 577
1 779
50 917
2.94%
24
59 577
4 267
47 288
7.16%
25
56 959
1 282
47 252
2.25%
26
56 883
951
50 753
1.67%
27
56 668
1 644
46 416
2.90%
28
56 562
2 123
47 328
3.75%
29
56 145
728
52 712
1.30%
30
55 729
1 220
47 999
2.19%
31
55 207
1 391
49 250
2.52%
32
55 078
930
48 576
1.69%
33
54 613
817
49 593
1.50%
34
54 152
1 337
46 049
2.47%
35
53 114
2 358
44 813
4.44%
36
52 757
1 707
47 287
3.24%
37
50 550
435
47 541
0.86%
38
50 132
861
43 825
1.72%
39
48 769
788
44 919
1.62%
40
47 682
2 462
41 235
5.16%
41
47 127
998
43 648
2.12%
42
46 831
1 102
43 733
2.35%
43
46 274
989
43 565
2.14%
44
44 876
907
39 713
2.02%
45
44 870
900
41 595
2.01%
46
43 962
1 127
36 709
2.56%
47
43 888
483
41 692
1.10%
48
43 874
573
36 252
1.31%
49
43 640
1 469
40 524
3.37%
51
42 117
1 765
37 565
4.19%
52
41 824
1 327
34 620
3.17%
53
41 626
1 393
38 344
3.35%
54
41 422
481
38 695
1.16%
55
40 335
850
38 036
2.11%
56
40 227
1 206
33 692
3.00%
57
40 212
1 159
34 497
2.88%
58
37 870
700
35 697
1.85%
59
37 301
506
33 495
1.36%
60
36 780
232
34 302
0.63%
61
35 415
808
32 903
2.28%
62
30 645
770
26 404
2.51%
63
29 434
1 736
26 806
5.90%
64
27 981
346
24 935
1.24%
65
27 647
131
25 744
0.47%
66
27 455
608
22 625
2.21%
67
27 180
610
25 198
2.24%
68
26 028
495
23 681
1.90%
69
25 049
487
21 853
1.94%
70
24 003
410
21 139
1.71%
71
22 503
314
20 716
1.40%
72
21 663
229
17 882
1.06%
73
20 960
857
18 242
4.09%
74
18 882
265
17 256
1.40%
75
17 745
219
16 328
1.23%
76
16 888
242
14 523
1.43%
77
16 405
288
15 174
1.76%
78
16 214
343
13 060
2.12%
79
16 202
388
14 745
2.39%
80
9 550
158
8 754
1.65%
82
1 498
4
228
0.27%
Показать все