Препараты и вакцина против коронавируса

Препараты и вакцина против коронавируса
Процесс разработки вакцины от коронавируса

Через неделю после того, как Китай сообщил ВОЗ о первых случаях тяжелой пневмонии неизвестного происхождения, был выявлен возбудитель болезни — новый коронавирус SARS-CoV-2. Через несколько дней его геном уже был доступен ученым.

Знание биологии вируса облегчает разработку терапевтических (противовирусных препаратов) и профилактических (вакцин) стратегий. Ученые знают, что геном нового вируса на 79% похож на геном SARS. Ключом проникновения вируса в клетку является белок S, а замком в клетке является рецептор ACE2.

Белок S SARS-CoV-2 имеет 76% сходство с белком SARS и более высокое сродство к рецептору ACE2. Это может объяснить, почему новый коронавирус является более заразным, чем SARS. Проникновение вируса в клетки человека также облегчается протеазой из самой клетки, которая называется TMPRSS211.

Существуют и другие важные гены SARS-CoV-2, которые работают, когда вирус уже находится внутри клетки. Это РНК-полимераза (RdRp), фермент, который реплицирует геном вируса, и протеазы C3CLpro и PLpro, которые участвуют в процессинге вирусных белков. Эти гены имеют сходство с ОРВИ.

На данный момент еще НЕ СУЩЕСТВУЕТ препаратов и вакцины против коронавируса!

За три месяца уже существует несколько терапевтических предложений против нового коронавируса. Наука так далеко не продвинулась за столь короткое время в борьбе с эпидемией. Многие из предложений поступили от исследовательских групп, которые годами работали против других вирусов, особенно против SARS и MERS.

Противовирусная терапия для лечения коронавируса

Детальное знание генома вируса и того, как он размножается в клетках, позволяет ученым предлагать противовирусные препараты, которые блокируют его и ингибируют его размножение.

Например, ученые знают, что хлорахин использовался в течение многих лет против малярии. Известно, что этот дешевый и доступный препарат является мощным противовирусным препаратом, поскольку он блокирует проникновение вируса в клетку. По этой причине есть несколько исследовательских групп, заинтересованных в том, чтобы выяснить, является ли он эффективным для снижения вирусной нагрузки у пациентов с SARS-CoV-2.

Некоторые из оболочечных вирусов, такие как SARS-CoV-2, попадают в клетку путем эндоцитоза, образуя небольшой пузырек. Падение рН способствует слиянию оболочки вируса с мембраной желчного пузыря, которая его содержит, для того, чтобы оставаться свободной в цитоплазме.

Хлорахин предотвращает это падение рН, что будет препятствовать слиянию мембран, чтобы предотвратить проникновение вируса в цитоплазму клетки. До сих пор было показано, что препарат ингибирует репликацию SARS-CoV-2 in vitro в клеточных культурах.

Совет! Не принимайте непроверенные лекарства. Не поддавайтесь влиянию рекламы и мнению «авторитетов».

Это не единственное предложение, которое проверяется учеными. Барцитиниб, противовоспалительное средство, одобренное для лечения ревматоидного артрита, может подавлять эндоцитоз вируса. Камостат мезилат, препарат, одобренный в Японии для лечения воспаления поджелудочной железы, ингибирует клеточную протеазу TMPRSS2, необходимую для проникновения вируса. Было показано, что это соединение блокирует проникновение вируса в клетки легких.

Нуклеотидный аналог, который ингибирует вирусную РНК-полимеразу

Одним из наиболее перспективных противовирусных препаратов против SARS-CoV-2 является ремдесивир, нуклеотидный аналог, который ингибирует вирусную РНК-полимеразу, которая предотвращает размножение вируса в клетке.

Он уже использовался против SARS и MERS и был успешно протестирован при последних эпидемиях Эболы, а также против других вирусов с геномом РНК. Следовательно, это антивирусное средство широкого спектра действия. По меньшей мере двенадцать клинических испытаний фазы II уже проводятся в Китае и США.

Другим ингибитором вирусной РНК-полимеразы широкого спектра действия, который уже начал клинические испытания, является фавипиравир: первые результаты у 340 китайских пациентов были удовлетворительными. Препарат был одобрен для подавления вируса гриппа и протестирован против других РНК-вирусов.

Ингибиторы протеазы

Предполагается, что комбинация ритонавира и лопинавира может ингибировать протеазы SARS-CoV-2. Эти соединения уже используются для лечения ВИЧ-инфекции.

Лопинавир является ингибитором вирусной протеазы, который легко распадается в крови пациента. Ритонавир действует как защитник и предотвращает расщепление лопинавира.

К сожалению, китайскими учеными только недавно была опубликована статья показывающая, что лечение ритонавиром/лопинавиром не эффективно против коронавируса.

Тем не менее, хорошая новость заключается в том, что есть по меньшей мере 27 клинических испытаний с различными комбинациями противовирусных препаратов, таких как интерферон альфа-2b, рибавирин, метилпреднизолон и азвудин.

Важно! Помните, что на данный момент это экспериментальное лечение.

Вакцины от коронавируса на будущее

Другая стратегия борьбы с вирусом — это вакцины. Помните, что они являются профилактическими: они разработаны сейчас, чтобы защитить нас от следующей волны вируса, если он когда-нибудь вернется.

Возможно, одним из наиболее продвинутых является предложение Китая — вакцина на основе рекомбинантного аденовирусного вектора с геномом SARS-CoV-2 S, которая уже была протестирована на обезьянах. Фаза I клинического испытания начнется со 108 здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 60 лет, в которых будут испытаны три разные дозы. Цель состоит в том, чтобы проверить безопасность вакцины (если ли какие-либо побочные эффекты) и проверить, какая доза вызывает повышенный ответ антител.

Другие предложения продвигаются CEPI, международной ассоциацией, в которой государственные, частные, гражданские и благотворительные организации сотрудничают в разработке вакцин против будущих эпидемий. В настоящее время она финансирует восемь проектов вакцин против SARS-CoV-2, которые включают рекомбинантные, белковые и нуклеиновые кислоты.

В этот проект входят:

Статистика заражения коронавирусом в России
Заражений
Смертей
Выздоровлений
% Смертей
1
1 105 835
18 603
999 742
1.68%
2
419 319
13 385
379 125
3.19%
3
253 047
5 892
207 853
2.33%
4
114 647
3 247
110 134
2.83%
5
89 071
4 100
79 729
4.60%
6
86 702
3 151
80 424
3.63%
7
81 319
2 691
76 709
3.31%
8
70 904
3 548
65 300
5.00%
9
66 843
2 280
63 764
3.41%
10
62 235
943
58 780
1.52%
11
62 198
1 557
59 381
2.50%
12
59 662
950
54 099
1.59%
13
59 409
1 457
55 038
2.45%
14
57 395
1 138
54 808
1.98%
15
56 257
793
54 966
1.41%
16
54 958
2 219
49 667
4.04%
17
53 853
1 216
51 073
2.26%
18
53 320
1 382
50 379
2.59%
19
51 795
385
49 722
0.74%
20
50 443
1 167
47 762
2.31%
21
50 015
2 092
44 933
4.18%
22
45 984
1 391
43 558
3.02%
23
45 981
2 728
40 459
5.93%
24
45 929
482
44 074
1.05%
25
45 330
671
42 648
1.48%
26
45 033
1 022
42 114
2.27%
27
43 658
717
41 033
1.64%
28
43 406
903
42 157
2.08%
29
43 018
1 192
40 268
2.77%
30
42 651
878
38 732
2.06%
31
42 445
634
40 979
1.49%
32
42 412
352
39 807
0.83%
33
41 479
1 772
37 897
4.27%
34
40 966
1 238
37 881
3.02%
35
40 251
905
38 235
2.25%
36
39 034
542
37 282
1.39%
37
38 772
1 890
36 350
4.87%
38
38 632
416
37 420
1.08%
39
38 529
309
37 677
0.80%
40
37 277
857
36 009
2.30%
41
37 139
641
34 798
1.73%
42
36 782
722
34 612
1.96%
43
36 550
356
28 282
0.97%
44
35 857
463
33 358
1.29%
45
35 682
609
33 133
1.71%
46
35 418
675
34 210
1.91%
47
35 383
473
33 740
1.34%
48
34 720
1 157
32 891
3.33%
49
34 379
600
32 340
1.75%
50
34 324
317
32 546
0.92%
51
33 085
737
31 497
2.23%
52
32 964
847
29 757
2.57%
53
32 546
1 458
30 165
4.48%
54
32 243
407
31 229
1.26%
55
32 216
1 125
29 759
3.49%
57
31 765
483
29 236
1.52%
58
30 150
668
27 208
2.22%
59
30 086
126
28 441
0.42%
60
29 696
910
28 066
3.06%
61
28 046
461
26 497
1.64%
62
24 470
1 381
22 303
5.64%
63
23 875
452
23 050
1.89%
64
22 591
42
22 152
0.19%
65
22 452
530
21 580
2.36%
66
22 364
285
21 548
1.27%
67
20 733
439
18 027
2.12%
68
20 533
398
19 116
1.94%
69
20 474
351
19 795
1.71%
70
20 214
247
18 172
1.22%
71
20 123
77
19 916
0.38%
72
16 773
198
16 113
1.18%
73
15 826
202
15 491
1.28%
74
15 488
187
13 595
1.21%
75
14 494
230
13 842
1.59%
76
14 464
178
13 923
1.23%
77
14 169
635
12 991
4.48%
78
13 134
231
12 553
1.76%
79
12 042
125
11 731
1.04%
80
8 349
101
8 177
1.21%
82
1 498
4
228
0.27%
Показать все