Препараты и вакцина против коронавируса

Препараты и вакцина против коронавируса
Процесс разработки вакцины от коронавируса

Через неделю после того, как Китай сообщил ВОЗ о первых случаях тяжелой пневмонии неизвестного происхождения, был выявлен возбудитель болезни — новый коронавирус SARS-CoV-2. Через несколько дней его геном уже был доступен ученым.

Знание биологии вируса облегчает разработку терапевтических (противовирусных препаратов) и профилактических (вакцин) стратегий. Ученые знают, что геном нового вируса на 79% похож на геном SARS. Ключом проникновения вируса в клетку является белок S, а замком в клетке является рецептор ACE2.

Белок S SARS-CoV-2 имеет 76% сходство с белком SARS и более высокое сродство к рецептору ACE2. Это может объяснить, почему новый коронавирус является более заразным, чем SARS. Проникновение вируса в клетки человека также облегчается протеазой из самой клетки, которая называется TMPRSS211.

Существуют и другие важные гены SARS-CoV-2, которые работают, когда вирус уже находится внутри клетки. Это РНК-полимераза (RdRp), фермент, который реплицирует геном вируса, и протеазы C3CLpro и PLpro, которые участвуют в процессинге вирусных белков. Эти гены имеют сходство с ОРВИ.

На данный момент еще НЕ СУЩЕСТВУЕТ препаратов и вакцины против коронавируса!

За три месяца уже существует несколько терапевтических предложений против нового коронавируса. Наука так далеко не продвинулась за столь короткое время в борьбе с эпидемией. Многие из предложений поступили от исследовательских групп, которые годами работали против других вирусов, особенно против SARS и MERS.

Противовирусная терапия для лечения коронавируса

Детальное знание генома вируса и того, как он размножается в клетках, позволяет ученым предлагать противовирусные препараты, которые блокируют его и ингибируют его размножение.

Например, ученые знают, что хлорахин использовался в течение многих лет против малярии. Известно, что этот дешевый и доступный препарат является мощным противовирусным препаратом, поскольку он блокирует проникновение вируса в клетку. По этой причине есть несколько исследовательских групп, заинтересованных в том, чтобы выяснить, является ли он эффективным для снижения вирусной нагрузки у пациентов с SARS-CoV-2.

Некоторые из оболочечных вирусов, такие как SARS-CoV-2, попадают в клетку путем эндоцитоза, образуя небольшой пузырек. Падение рН способствует слиянию оболочки вируса с мембраной желчного пузыря, которая его содержит, для того, чтобы оставаться свободной в цитоплазме.

Хлорахин предотвращает это падение рН, что будет препятствовать слиянию мембран, чтобы предотвратить проникновение вируса в цитоплазму клетки. До сих пор было показано, что препарат ингибирует репликацию SARS-CoV-2 in vitro в клеточных культурах.

Совет! Не принимайте непроверенные лекарства. Не поддавайтесь влиянию рекламы и мнению «авторитетов».

Это не единственное предложение, которое проверяется учеными. Барцитиниб, противовоспалительное средство, одобренное для лечения ревматоидного артрита, может подавлять эндоцитоз вируса. Камостат мезилат, препарат, одобренный в Японии для лечения воспаления поджелудочной железы, ингибирует клеточную протеазу TMPRSS2, необходимую для проникновения вируса. Было показано, что это соединение блокирует проникновение вируса в клетки легких.

Нуклеотидный аналог, который ингибирует вирусную РНК-полимеразу

Одним из наиболее перспективных противовирусных препаратов против SARS-CoV-2 является ремдесивир, нуклеотидный аналог, который ингибирует вирусную РНК-полимеразу, которая предотвращает размножение вируса в клетке.

Он уже использовался против SARS и MERS и был успешно протестирован при последних эпидемиях Эболы, а также против других вирусов с геномом РНК. Следовательно, это антивирусное средство широкого спектра действия. По меньшей мере двенадцать клинических испытаний фазы II уже проводятся в Китае и США.

Другим ингибитором вирусной РНК-полимеразы широкого спектра действия, который уже начал клинические испытания, является фавипиравир: первые результаты у 340 китайских пациентов были удовлетворительными. Препарат был одобрен для подавления вируса гриппа и протестирован против других РНК-вирусов.

Ингибиторы протеазы

Предполагается, что комбинация ритонавира и лопинавира может ингибировать протеазы SARS-CoV-2. Эти соединения уже используются для лечения ВИЧ-инфекции.

Лопинавир является ингибитором вирусной протеазы, который легко распадается в крови пациента. Ритонавир действует как защитник и предотвращает расщепление лопинавира.

К сожалению, китайскими учеными только недавно была опубликована статья показывающая, что лечение ритонавиром/лопинавиром не эффективно против коронавируса.

Тем не менее, хорошая новость заключается в том, что есть по меньшей мере 27 клинических испытаний с различными комбинациями противовирусных препаратов, таких как интерферон альфа-2b, рибавирин, метилпреднизолон и азвудин.

Важно! Помните, что на данный момент это экспериментальное лечение.

Вакцины от коронавируса на будущее

Другая стратегия борьбы с вирусом — это вакцины. Помните, что они являются профилактическими: они разработаны сейчас, чтобы защитить нас от следующей волны вируса, если он когда-нибудь вернется.

Возможно, одним из наиболее продвинутых является предложение Китая — вакцина на основе рекомбинантного аденовирусного вектора с геномом SARS-CoV-2 S, которая уже была протестирована на обезьянах. Фаза I клинического испытания начнется со 108 здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 60 лет, в которых будут испытаны три разные дозы. Цель состоит в том, чтобы проверить безопасность вакцины (если ли какие-либо побочные эффекты) и проверить, какая доза вызывает повышенный ответ антител.

Другие предложения продвигаются CEPI, международной ассоциацией, в которой государственные, частные, гражданские и благотворительные организации сотрудничают в разработке вакцин против будущих эпидемий. В настоящее время она финансирует восемь проектов вакцин против SARS-CoV-2, которые включают рекомбинантные, белковые и нуклеиновые кислоты.

В этот проект входят:

Статистика заражения коронавирусом в России
Заражений
Смертей
Выздоровлений
% Смертей
1
227 363
4 059
162 086
1.79%
2
59 908
979
39 922
1.63%
3
26 681
1 520
20 734
5.70%
4
19 465
279
13 379
1.43%
5
15 068
144
9 243
0.96%
6
11 406
81
6 156
0.71%
7
10 441
152
7 610
1.46%
8
10 106
195
6 050
1.93%
9
9 468
86
4 083
0.91%
10
8 909
54
5 916
0.61%
11
8 391
88
4 652
1.05%
12
8 327
404
6 468
4.85%
13
7 339
51
2 840
0.69%
14
7 325
47
4 044
0.64%
15
7 312
141
6 042
1.93%
18
6 733
52
3 965
0.77%
20
6 643
35
4 886
0.53%
21
6 523
83
5 512
1.27%
22
6 512
23
3 831
0.35%
23
6 458
49
4 360
0.76%
24
5 892
112
3 671
1.90%
25
5 778
19
3 759
0.33%
26
5 657
43
3 107
0.76%
27
5 644
59
3 406
1.05%
28
5 628
56
5 061
1.00%
29
5 547
21
4 218
0.38%
30
5 514
43
3 683
0.78%
31
5 433
60
4 429
1.10%
32
5 304
53
3 331
1.00%
33
5 280
25
2 007
0.47%
34
5 147
22
4 140
0.43%
35
5 121
49
3 577
0.96%
36
5 114
19
3 545
0.37%
37
5 014
35
2 513
0.70%
38
4 998
42
4 355
0.84%
39
4 944
74
2 801
1.50%
40
4 904
56
3 412
1.14%
42
4 883
75
3 476
1.54%
43
4 785
84
3 526
1.76%
44
4 656
34
3 883
0.73%
45
4 515
25
3 343
0.55%
46
4 374
38
2 512
0.87%
47
4 225
91
3 199
2.15%
48
4 193
67
3 618
1.60%
49
4 093
19
2 772
0.46%
50
4 028
35
2 124
0.87%
51
3 971
91
3 136
2.29%
52
3 957
15
2 210
0.38%
53
3 806
35
2 515
0.92%
54
3 785
18
2 319
0.48%
55
3 717
28
2 605
0.75%
56
3 614
42
3 172
1.16%
57
3 516
44
2 595
1.25%
58
3 257
24
2 371
0.74%
59
3 256
32
1 188
0.98%
60
3 228
71
2 512
2.20%
61
3 213
24
2 876
0.75%
62
3 137
33
1 661
1.05%
63
2 771
21
1 571
0.76%
64
2 602
29
1 551
1.11%
66
2 203
11
1 027
0.50%
67
2 187
19
1 634
0.87%
68
2 187
14
1 626
0.64%
69
2 028
26
1 208
1.28%
70
1 975
22
1 049
1.11%
71
1 809
26
1 237
1.44%
72
1 790
17
1 427
0.95%
73
1 778
22
1 151
1.24%
74
1 623
3
779
0.18%
75
1 623
19
1 300
1.17%
76
1 498
4
228
0.27%
80
804
12
624
1.49%
82
257
5
198
1.95%
Показать все