Препараты и вакцина против коронавируса

Препараты и вакцина против коронавируса
Процесс разработки вакцины от коронавируса

Через неделю после того, как Китай сообщил ВОЗ о первых случаях тяжелой пневмонии неизвестного происхождения, был выявлен возбудитель болезни — новый коронавирус SARS-CoV-2. Через несколько дней его геном уже был доступен ученым.

Знание биологии вируса облегчает разработку терапевтических (противовирусных препаратов) и профилактических (вакцин) стратегий. Ученые знают, что геном нового вируса на 79% похож на геном SARS. Ключом проникновения вируса в клетку является белок S, а замком в клетке является рецептор ACE2.

Белок S SARS-CoV-2 имеет 76% сходство с белком SARS и более высокое сродство к рецептору ACE2. Это может объяснить, почему новый коронавирус является более заразным, чем SARS. Проникновение вируса в клетки человека также облегчается протеазой из самой клетки, которая называется TMPRSS211.

Существуют и другие важные гены SARS-CoV-2, которые работают, когда вирус уже находится внутри клетки. Это РНК-полимераза (RdRp), фермент, который реплицирует геном вируса, и протеазы C3CLpro и PLpro, которые участвуют в процессинге вирусных белков. Эти гены имеют сходство с ОРВИ.

На данный момент еще НЕ СУЩЕСТВУЕТ препаратов и вакцины против коронавируса!

За три месяца уже существует несколько терапевтических предложений против нового коронавируса. Наука так далеко не продвинулась за столь короткое время в борьбе с эпидемией. Многие из предложений поступили от исследовательских групп, которые годами работали против других вирусов, особенно против SARS и MERS.

Противовирусная терапия для лечения коронавируса

Детальное знание генома вируса и того, как он размножается в клетках, позволяет ученым предлагать противовирусные препараты, которые блокируют его и ингибируют его размножение.

Например, ученые знают, что хлорахин использовался в течение многих лет против малярии. Известно, что этот дешевый и доступный препарат является мощным противовирусным препаратом, поскольку он блокирует проникновение вируса в клетку. По этой причине есть несколько исследовательских групп, заинтересованных в том, чтобы выяснить, является ли он эффективным для снижения вирусной нагрузки у пациентов с SARS-CoV-2.

Некоторые из оболочечных вирусов, такие как SARS-CoV-2, попадают в клетку путем эндоцитоза, образуя небольшой пузырек. Падение рН способствует слиянию оболочки вируса с мембраной желчного пузыря, которая его содержит, для того, чтобы оставаться свободной в цитоплазме.

Хлорахин предотвращает это падение рН, что будет препятствовать слиянию мембран, чтобы предотвратить проникновение вируса в цитоплазму клетки. До сих пор было показано, что препарат ингибирует репликацию SARS-CoV-2 in vitro в клеточных культурах.

Совет! Не принимайте непроверенные лекарства. Не поддавайтесь влиянию рекламы и мнению «авторитетов».

Это не единственное предложение, которое проверяется учеными. Барцитиниб, противовоспалительное средство, одобренное для лечения ревматоидного артрита, может подавлять эндоцитоз вируса. Камостат мезилат, препарат, одобренный в Японии для лечения воспаления поджелудочной железы, ингибирует клеточную протеазу TMPRSS2, необходимую для проникновения вируса. Было показано, что это соединение блокирует проникновение вируса в клетки легких.

Нуклеотидный аналог, который ингибирует вирусную РНК-полимеразу

Одним из наиболее перспективных противовирусных препаратов против SARS-CoV-2 является ремдесивир, нуклеотидный аналог, который ингибирует вирусную РНК-полимеразу, которая предотвращает размножение вируса в клетке.

Он уже использовался против SARS и MERS и был успешно протестирован при последних эпидемиях Эболы, а также против других вирусов с геномом РНК. Следовательно, это антивирусное средство широкого спектра действия. По меньшей мере двенадцать клинических испытаний фазы II уже проводятся в Китае и США.

Другим ингибитором вирусной РНК-полимеразы широкого спектра действия, который уже начал клинические испытания, является фавипиравир: первые результаты у 340 китайских пациентов были удовлетворительными. Препарат был одобрен для подавления вируса гриппа и протестирован против других РНК-вирусов.

Ингибиторы протеазы

Предполагается, что комбинация ритонавира и лопинавира может ингибировать протеазы SARS-CoV-2. Эти соединения уже используются для лечения ВИЧ-инфекции.

Лопинавир является ингибитором вирусной протеазы, который легко распадается в крови пациента. Ритонавир действует как защитник и предотвращает расщепление лопинавира.

К сожалению, китайскими учеными только недавно была опубликована статья показывающая, что лечение ритонавиром/лопинавиром не эффективно против коронавируса.

Тем не менее, хорошая новость заключается в том, что есть по меньшей мере 27 клинических испытаний с различными комбинациями противовирусных препаратов, таких как интерферон альфа-2b, рибавирин, метилпреднизолон и азвудин.

Важно! Помните, что на данный момент это экспериментальное лечение.

Вакцины от коронавируса на будущее

Другая стратегия борьбы с вирусом — это вакцины. Помните, что они являются профилактическими: они разработаны сейчас, чтобы защитить нас от следующей волны вируса, если он когда-нибудь вернется.

Возможно, одним из наиболее продвинутых является предложение Китая — вакцина на основе рекомбинантного аденовирусного вектора с геномом SARS-CoV-2 S, которая уже была протестирована на обезьянах. Фаза I клинического испытания начнется со 108 здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 60 лет, в которых будут испытаны три разные дозы. Цель состоит в том, чтобы проверить безопасность вакцины (если ли какие-либо побочные эффекты) и проверить, какая доза вызывает повышенный ответ антител.

Другие предложения продвигаются CEPI, международной ассоциацией, в которой государственные, частные, гражданские и благотворительные организации сотрудничают в разработке вакцин против будущих эпидемий. В настоящее время она финансирует восемь проектов вакцин против SARS-CoV-2, которые включают рекомбинантные, белковые и нуклеиновые кислоты.

В этот проект входят:

Статистика заражения коронавирусом в России
Заражений
Смертей
Выздоровлений
% Смертей
1
1 502 612
25 553
1 355 871
1.70%
2
526 811
19 171
501 690
3.64%
3
383 645
7 178
312 885
1.87%
4
140 019
5 040
127 575
3.60%
5
109 200
5 167
96 818
4.73%
6
106 909
4 335
99 376
4.05%
7
103 530
3 511
95 901
3.39%
8
90 523
4 420
75 836
4.88%
9
85 031
3 682
72 578
4.33%
10
75 849
2 624
70 501
3.46%
11
73 717
1 083
69 242
1.47%
12
73 166
2 132
65 844
2.91%
13
72 815
1 729
67 981
2.37%
14
72 601
3 194
64 329
4.40%
15
70 926
1 804
63 173
2.54%
16
65 366
1 972
61 041
3.02%
17
65 140
936
61 438
1.44%
18
65 136
624
58 622
0.96%
19
64 282
1 876
56 503
2.92%
20
61 810
2 914
48 936
4.71%
21
61 632
1 554
51 049
2.52%
22
60 855
1 652
54 581
2.71%
23
59 444
1 745
50 450
2.94%
24
58 787
4 168
47 112
7.09%
25
56 022
931
50 213
1.66%
26
55 972
1 580
46 290
2.82%
27
55 948
1 258
46 694
2.25%
28
55 850
2 088
47 111
3.74%
29
55 662
718
52 184
1.29%
30
54 894
1 203
47 653
2.19%
31
54 526
1 368
48 657
2.51%
32
54 308
916
47 794
1.69%
33
53 846
792
48 896
1.47%
34
53 387
1 330
45 312
2.49%
35
52 511
2 329
44 603
4.44%
36
52 173
1 689
46 985
3.24%
37
50 177
431
47 230
0.86%
38
49 535
847
43 539
1.71%
39
47 995
762
44 317
1.59%
40
47 267
2 436
41 048
5.15%
41
46 280
973
43 051
2.10%
42
46 260
1 086
43 319
2.35%
43
45 668
973
42 976
2.13%
44
44 448
886
41 393
1.99%
45
44 416
889
39 682
2.00%
46
43 523
563
36 123
1.29%
47
43 495
474
41 343
1.09%
48
43 097
1 095
36 437
2.54%
49
43 019
1 447
39 990
3.36%
51
41 512
1 734
37 036
4.18%
52
41 325
1 312
34 317
3.17%
53
41 276
1 386
38 093
3.36%
54
41 010
468
38 380
1.14%
55
40 091
838
37 831
2.09%
56
39 738
1 190
33 543
2.99%
57
39 484
1 130
34 139
2.86%
58
37 589
691
35 528
1.84%
59
37 064
500
33 419
1.35%
60
36 334
221
33 964
0.61%
61
35 043
793
32 592
2.26%
62
30 114
750
26 229
2.49%
63
29 216
1 713
26 616
5.86%
64
27 571
341
24 727
1.24%
65
27 323
122
25 501
0.45%
66
27 044
600
22 463
2.22%
67
26 917
595
24 800
2.21%
68
25 637
490
23 399
1.91%
69
24 702
478
21 703
1.94%
70
23 795
403
21 001
1.69%
71
22 326
297
20 672
1.33%
72
21 170
229
17 686
1.08%
73
20 637
846
18 000
4.10%
74
18 693
263
17 170
1.41%
75
17 578
215
16 255
1.22%
76
16 725
242
14 483
1.45%
77
16 238
288
15 087
1.77%
78
16 021
376
14 666
2.35%
79
15 834
316
12 966
2.00%
80
9 464
155
8 687
1.64%
82
1 498
4
228
0.27%
Показать все