Препараты и вакцина против коронавируса

Препараты и вакцина против коронавируса
Процесс разработки вакцины от коронавируса

Через неделю после того, как Китай сообщил ВОЗ о первых случаях тяжелой пневмонии неизвестного происхождения, был выявлен возбудитель болезни — новый коронавирус SARS-CoV-2. Через несколько дней его геном уже был доступен ученым.

Знание биологии вируса облегчает разработку терапевтических (противовирусных препаратов) и профилактических (вакцин) стратегий. Ученые знают, что геном нового вируса на 79% похож на геном SARS. Ключом проникновения вируса в клетку является белок S, а замком в клетке является рецептор ACE2.

Белок S SARS-CoV-2 имеет 76% сходство с белком SARS и более высокое сродство к рецептору ACE2. Это может объяснить, почему новый коронавирус является более заразным, чем SARS. Проникновение вируса в клетки человека также облегчается протеазой из самой клетки, которая называется TMPRSS211.

Существуют и другие важные гены SARS-CoV-2, которые работают, когда вирус уже находится внутри клетки. Это РНК-полимераза (RdRp), фермент, который реплицирует геном вируса, и протеазы C3CLpro и PLpro, которые участвуют в процессинге вирусных белков. Эти гены имеют сходство с ОРВИ.

На данный момент еще НЕ СУЩЕСТВУЕТ препаратов и вакцины против коронавируса!

За три месяца уже существует несколько терапевтических предложений против нового коронавируса. Наука так далеко не продвинулась за столь короткое время в борьбе с эпидемией. Многие из предложений поступили от исследовательских групп, которые годами работали против других вирусов, особенно против SARS и MERS.

Противовирусная терапия для лечения коронавируса

Детальное знание генома вируса и того, как он размножается в клетках, позволяет ученым предлагать противовирусные препараты, которые блокируют его и ингибируют его размножение.

Например, ученые знают, что хлорахин использовался в течение многих лет против малярии. Известно, что этот дешевый и доступный препарат является мощным противовирусным препаратом, поскольку он блокирует проникновение вируса в клетку. По этой причине есть несколько исследовательских групп, заинтересованных в том, чтобы выяснить, является ли он эффективным для снижения вирусной нагрузки у пациентов с SARS-CoV-2.

Некоторые из оболочечных вирусов, такие как SARS-CoV-2, попадают в клетку путем эндоцитоза, образуя небольшой пузырек. Падение рН способствует слиянию оболочки вируса с мембраной желчного пузыря, которая его содержит, для того, чтобы оставаться свободной в цитоплазме.

Хлорахин предотвращает это падение рН, что будет препятствовать слиянию мембран, чтобы предотвратить проникновение вируса в цитоплазму клетки. До сих пор было показано, что препарат ингибирует репликацию SARS-CoV-2 in vitro в клеточных культурах.

Совет! Не принимайте непроверенные лекарства. Не поддавайтесь влиянию рекламы и мнению «авторитетов».

Это не единственное предложение, которое проверяется учеными. Барцитиниб, противовоспалительное средство, одобренное для лечения ревматоидного артрита, может подавлять эндоцитоз вируса. Камостат мезилат, препарат, одобренный в Японии для лечения воспаления поджелудочной железы, ингибирует клеточную протеазу TMPRSS2, необходимую для проникновения вируса. Было показано, что это соединение блокирует проникновение вируса в клетки легких.

Нуклеотидный аналог, который ингибирует вирусную РНК-полимеразу

Одним из наиболее перспективных противовирусных препаратов против SARS-CoV-2 является ремдесивир, нуклеотидный аналог, который ингибирует вирусную РНК-полимеразу, которая предотвращает размножение вируса в клетке.

Он уже использовался против SARS и MERS и был успешно протестирован при последних эпидемиях Эболы, а также против других вирусов с геномом РНК. Следовательно, это антивирусное средство широкого спектра действия. По меньшей мере двенадцать клинических испытаний фазы II уже проводятся в Китае и США.

Другим ингибитором вирусной РНК-полимеразы широкого спектра действия, который уже начал клинические испытания, является фавипиравир: первые результаты у 340 китайских пациентов были удовлетворительными. Препарат был одобрен для подавления вируса гриппа и протестирован против других РНК-вирусов.

Ингибиторы протеазы

Предполагается, что комбинация ритонавира и лопинавира может ингибировать протеазы SARS-CoV-2. Эти соединения уже используются для лечения ВИЧ-инфекции.

Лопинавир является ингибитором вирусной протеазы, который легко распадается в крови пациента. Ритонавир действует как защитник и предотвращает расщепление лопинавира.

К сожалению, китайскими учеными только недавно была опубликована статья показывающая, что лечение ритонавиром/лопинавиром не эффективно против коронавируса.

Тем не менее, хорошая новость заключается в том, что есть по меньшей мере 27 клинических испытаний с различными комбинациями противовирусных препаратов, таких как интерферон альфа-2b, рибавирин, метилпреднизолон и азвудин.

Важно! Помните, что на данный момент это экспериментальное лечение.

Вакцины от коронавируса на будущее

Другая стратегия борьбы с вирусом — это вакцины. Помните, что они являются профилактическими: они разработаны сейчас, чтобы защитить нас от следующей волны вируса, если он когда-нибудь вернется.

Возможно, одним из наиболее продвинутых является предложение Китая — вакцина на основе рекомбинантного аденовирусного вектора с геномом SARS-CoV-2 S, которая уже была протестирована на обезьянах. Фаза I клинического испытания начнется со 108 здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 60 лет, в которых будут испытаны три разные дозы. Цель состоит в том, чтобы проверить безопасность вакцины (если ли какие-либо побочные эффекты) и проверить, какая доза вызывает повышенный ответ антител.

Другие предложения продвигаются CEPI, международной ассоциацией, в которой государственные, частные, гражданские и благотворительные организации сотрудничают в разработке вакцин против будущих эпидемий. В настоящее время она финансирует восемь проектов вакцин против SARS-CoV-2, которые включают рекомбинантные, белковые и нуклеиновые кислоты.

В этот проект входят:

Статистика заражения коронавирусом в России
Заражений
Смертей
Выздоровлений
% Смертей
1
632 057
9 203
478 724
1.46%
2
140 674
5 725
80 441
4.07%
3
115 694
2 193
82 704
1.90%
4
56 397
1 231
50 826
2.18%
5
47 835
1 076
40 069
2.25%
6
41 013
1 403
33 321
3.42%
7
37 568
1 211
30 027
3.22%
8
35 828
658
33 627
1.84%
9
35 218
429
30 306
1.22%
10
33 191
844
29 455
2.54%
11
32 808
351
22 519
1.07%
12
28 639
577
25 265
2.01%
13
28 639
375
25 069
1.31%
14
28 565
498
25 207
1.74%
15
28 175
262
23 917
0.93%
16
27 904
321
26 338
1.15%
17
27 123
270
18 676
1.00%
18
27 025
606
24 755
2.24%
19
26 424
321
22 424
1.21%
20
25 907
164
19 231
0.63%
21
23 908
236
20 599
0.99%
22
23 545
666
21 122
2.83%
23
23 408
771
19 102
3.29%
24
23 399
439
21 047
1.88%
25
22 844
251
16 147
1.10%
26
22 763
627
15 504
2.75%
27
22 498
388
18 266
1.72%
28
21 900
688
15 576
3.14%
29
21 468
391
17 999
1.82%
30
20 916
310
16 527
1.48%
31
20 895
251
17 814
1.20%
32
20 296
339
18 588
1.67%
33
19 913
455
17 751
2.28%
34
19 449
987
17 426
5.07%
35
19 238
174
14 407
0.90%
36
19 035
200
11 736
1.05%
37
18 914
140
15 879
0.74%
38
17 883
139
15 440
0.78%
39
17 790
153
13 329
0.86%
40
17 300
502
15 236
2.90%
41
17 178
94
16 192
0.55%
42
16 933
110
10 262
0.65%
43
16 901
90
15 175
0.53%
44
16 668
208
14 535
1.25%
45
16 586
118
15 032
0.71%
46
16 466
267
11 977
1.62%
47
16 314
313
12 374
1.92%
48
16 001
395
10 976
2.47%
49
15 953
214
14 102
1.34%
50
14 833
87
12 287
0.59%
51
14 538
96
12 775
0.66%
52
14 329
269
10 128
1.88%
53
14 081
294
11 400
2.09%
54
13 801
338
12 186
2.45%
55
13 718
117
12 662
0.85%
56
13 569
200
10 824
1.47%
57
13 100
76
7 062
0.58%
58
13 098
224
10 536
1.71%
59
13 047
306
12 259
2.35%
60
12 886
284
9 339
2.20%
61
12 789
144
9 360
1.13%
62
12 769
138
11 698
1.08%
63
12 649
89
8 481
0.70%
64
12 592
35
9 953
0.28%
66
12 038
153
9 984
1.27%
67
11 990
98
9 656
0.82%
68
11 945
192
8 642
1.61%
69
11 865
8
8 818
0.07%
70
11 795
128
9 492
1.09%
71
11 105
65
9 055
0.59%
72
9 802
115
8 307
1.17%
73
9 682
77
8 092
0.80%
74
9 114
119
7 977
1.31%
75
8 436
67
6 787
0.79%
76
7 955
79
6 244
0.99%
77
7 775
98
6 904
1.26%
78
5 858
56
5 335
0.96%
79
4 731
71
2 651
1.50%
80
4 623
133
4 164
2.88%
82
1 498
4
228
0.27%
Показать все